ДИСПЛАЗІЯ, ЕРОЗІЯ І ПОЛІПИ: ЩО ТАКЕ ПЕРЕДРАКОВІ СТАНИ РШМ І НА ЯКІ ОЗНАКИ ЖІНКАМ ЗВЕРНУТИ УВАГУ
За даними Національного канцер-реєстру, в Україні у 2024 році рак шийки матки (РШМ) діагностували у 3007 жінок, 1097 пацієнток із РШМ померли.
Рак шийки матки — один із найагресивніших видів раку і водночас один з небагатьох, яким можна ефективно запобігти. Вакцинація і своєчасне виявлення передракових станів дає шанс на повне одужання та збереження здоров’я.
У понад 95% випадків рак шийки матки спричиняється вірусом папіломи людини (ВПЛ) і розвивається після інфікування вірусом поступово: спершу виникають клітинні зміни (дисплазія), які згодом перетворюються на інвазивний рак, — на ранніх етапах існує можливість втрутитись. Сучасні програми скринінгу (ПАП-тест, цитологія, ВПЛ-тест) і кольпоскопія дозволяють виявити передракові стани до незворотних змін.
Цей вірус надзвичайно поширений: протягом життя з ним стикається більшість людей, незалежно від стилю життя чи соціального статусу. Існує близько 200 типів ВПЛ, і хоча онкогенних серед них лише декілька, вони дуже небезпечні.
Вакцинація проти ВПЛ є одним із найдієвіших способів профілактики й може запобігти понад 90% випадків РШМ, викликаних вірусом.
Найкращий час для вакцинації — до початку статевого життя. Дівчата віком 12–13 років в Україні можуть безоплатно вакцинуватися проти дев’яти найнебезпечніших типів ВПЛ. Для цього батькам або опікунам разом з дитиною необхідно звернутися до сімейного лікаря або педіатра.
Навіть щепленим від ВПЛ жінкам важливо регулярно проходити профілактичні обстеження, оскільки ризик захворіти на рак шийки матки хоч і знижується після вакцинації, проте не зникає повністю.
Які стани вважаються передраковими і що необхідно про них знати — пояснюємо в матеріалі.
Що таке «ерозія шийки матки»
Термін «ерозія» охоплює всі зміни на шийці матки. У більшості випадків вони не становлять загрози здоров’ю, проте їх варто розрізняти:
- справжня ерозія — поверхнева ранка, що швидко загоюється;
- ектопія (псевдоерозія) — безпечний варіант норми;
- дисплазія — передраковий стан.
Аби відрізнити безпечну ектопію від дисплазії, потрібні лабораторні дослідження: цитологія, ВПЛ-тест і, за потреби, біопсія.
Дисплазія шийки матки
Дисплазія шийки матки — це стан, за якого нормальні клітини епітелію змінюються на атипові. Чим більше таких клітин, тим вищий ризик для здоров’я жінки.
Дисплазія найчастіше пов’язана з інфекцією онкогенними штамами ВПЛ.
Симптоми, на які необхідно звернути увагу
- дискомфорт або свербіж у ділянці вульви;
- тягнучий біль у нижній частині живота;
- болісні відчуття під час статевого акту, кров’янисті виділення після нього;
- виділення між менструаціями з неприємним запахом;
- сильне подразнення та свербіж.
Якщо ви помітили один чи кілька симптомів — без зволікань зверніться до лікаря.
Діагностика і лікування дисплазії
Для діагностики проводять ПАП-тест або ВПЛ-тест. За потреби — кольпоскопію та біопсію.
Тактика лікування визначається лікарем індивідуально.
Інші стани, які можуть переходити в передракові
- лейкоплакія — білувата плівка або бляшка;
- еритроплакія — червонувата ділянка;
Такі зміни потребують додаткового обстеження.
Поліпи — зазвичай доброякісні утворення, які рідко можуть містити передракові зміни.
Потурбуйтеся про себе та близьких — зверніться до лікаря на обстеження чи вакцинацію.
Чуднівське відділення
ДУ «Житомирський обласний центр
контролю та профілактики хвороб МОЗ України»
